妊娠・たばこ
妊娠中の禁煙：責めずに、わかりやすい目安を
2026年10月28日更新・一般的な情報です。必ず医師や助産師、薬剤師に相談してください
妊娠中（または妊娠を望んでいるとき）にまだたばこを吸っているなら、いちばん必要ないのはお説教です。罪悪感はストレスを高め、ストレスは吸いたい気持ちを強めます。本当に助けになるのは、煙のない1日1日が、どの時期でもすぐに赤ちゃんへの酸素の届き方をよくすると知ること、そして医師や助産師と一緒に進められる方法があると知ることです。
たばこなしの最初の24時間で変わること
たばこを吸うと、一酸化炭素が血液に入り、胎盤や赤ちゃんに届くはずの酸素の一部と入れかわってしまいます。うれしいことに、一酸化炭素は最後の1本から1日ほどで体から抜けていきます。妊娠初期にやめられるのがいちばんですが、中期や後期にやめても、赤ちゃんの成長やお産の経過にとって大きなメリットがあります。
本数を減らす？ それとも完全にやめる？
1日15本を3〜4本に減らせばリスクを抑えられると考えて、本数を減らそうとする妊婦さんは少なくありません。ただ、本数を減らすと、無意識に1本1本を強く深く吸ってしまいがちです（「代償」と呼ばれる現象です）。そのため、一酸化炭素の濃度は高いままになります。だからこそ、WHOや英国のNHSなどの保健機関がすすめている目標は、必要に応じてサポートを受けながらたばこを完全にやめることです。
医師や助産師、薬剤師に、正直に相談してください
日本でも、産婦人科の医師や助産師は、妊娠中の喫煙について責めずに相談にのってくれます。英国のNHSなどでは、行動面のサポートだけでは難しい場合に、医療者の判断のもとでニコチン代替薬を使うことがあります。ただし日本の市販のニコチンパッチやニコチンガムは、妊娠中の人は使わないよう説明書に書かれています。自己判断で使わず、何を使うかは必ず医師や助産師と一緒に決めてください。
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妊娠中に、ニコチンパッチやニコチンガムを使ってもいいですか？
自己判断では使わないでください。英国のNHSなどでは、医療者の判断のもとで、吸い続けるよりはニコチン代替薬のほうが望ましいとされることがあります（一酸化炭素やタールを含まないためです）。一方、日本の市販のニコチンパッチやニコチンガムは、妊娠中の人は使わないよう説明書に書かれています。使えるかどうかを含めて、必ず医師や助産師に相談してください。
妊娠中期や後期になってからでも、禁煙する意味はありますか？
はい、もちろんあります。たばこをやめて24時間ほどで一酸化炭素は血液からほぼ抜け、赤ちゃんへの酸素の届き方がすぐによくなります。それが赤ちゃんの体重の増え方を助け、妊娠後期の合併症のリスクを下げることにつながります。
出典：e-ヘルスネット（厚生労働省）喫煙 · WHO, Tobacco · NHS, Quit smoking。関連：無料のガイドとツール · 日本の禁煙サポート窓口。一般的な情報であり、医学的な助言の代わりにはなりません。